咽

咽的生理

咽位于气体、饮食进出人体的路口，有‘关卡’之称，具有重要的生理功能，俗称说‘咽喉要道’，即说明咽对人体的重要作用。咽的生理功能主要有以下几个方面：

1.吞咽功能：当吞咽的食团接触舌根即咽峡黏膜时即引起吞咽反射。

2.呼吸功能：正常呼吸时的空气经过鼻和咽腔时，软腭必须保持松弛状态，若鼻或鼻咽有阻塞时，就会影响鼻腔的正常呼吸作用，而形成张口呼吸。

3.保护和防御功能。

4.发音和共鸣功能。

5.调节中耳气压功能。

我们所说的咽部，包括鼻咽、口咽和喉咽三个部分。

（插入“咽解剖图”）

咽是呼吸道和消化道交叉的部分，一个前后略扁的漏斗形肌性管道，自上而下分为鼻咽、口咽、喉咽三部分，分别与鼻腔、口腔、喉腔相通。鼻咽部两侧壁上有咽鼓管开口，使咽与中耳相通。后部粘膜内有淋巴组织，叫咽扁桃体。咽扁桃体、舌扁桃体和腭扁桃体在鼻腔、口腔通咽处形成一环，是消化、呼吸系统的防御门户。口咽为咽的中部，软腭与喉口之间。喉咽是咽的最下部，较狭窄。咽是空气与食物共同的通道，当吞咽时，首先是软腭上升，咽后壁向前突出，封闭了鼻和咽的通路；喉向上提，呼吸暂停，食物进入食管和胃，避免食物误入气管。

一般来说，人们对鼻咽部比较熟悉，可能是因为鼻咽癌在我国发病率较高的缘故。但真正了解鼻咽的人并不多，因为从外面是看不见的，需要特殊的检查才能知其全貌。鼻咽部是咽的最上段，又与上咽部，它的上后方是颅底，鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部。在鼻咽侧壁上有一个小圆孔，叫咽鼓管口，由此直接通向中耳(鼓室)。

在鼻咽顶部与后壁交界处，有一中圆形象小山丘样的淋巴结构叫增殖腺(又称腺样体)，有防御病菌的作用，这在幼儿时期尤为重要，但随着年龄的增长，腺体逐渐萎缩。在儿童时期，增殖腺如过于肥大，可以堵塞后鼻孔，影响呼吸，甚至可引起中耳炎。在这种情况下，它不仅起不到防病作用，反而对身体产生危害，必须想法清除掉。

喉咽是咽

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